弟弟的女儿不能作为抚恤金的第一顺位继承人，如果奶奶和大伯在世。根据《中华人民共和国民法典》的规定，抚恤金的分配并不完全等同于遗产继承。虽然抚恤金在某些方面可以参照遗产继承的顺序进行分配，但是它的性质与遗产有所区别。

　　具体到您的问题，弟弟的女儿(即您的侄女)是否能作为抚恤金的第一顺位继承人，取决于是否存在第一顺位的继承人。根据法律规定，抚恤金的第一顺位继承人包括死者的配偶、父母和子女。如果您的奶奶(即弟弟的母亲)和大伯(即弟弟的兄弟)都在世，他们将成为抚恤金的第一顺位继承人。在这种情况下，弟弟的女儿将无法成为抚恤金的第一顺位继承人。

　　此外，根据相关案例分析，抚恤金虽不属于遗产，但在处理时可参照法定继承人顺序进行分配。如果没有第一顺位的继承人，抚恤金才在第二顺位的继承人中分配。由于抚恤金是在死者死亡后发放的，其目的在于优抚、救济死者家属，并非遗产的一部分。

　　综上所述，弟弟的女儿无法作为抚恤金的第一顺位继承人，因为奶奶和大伯作为第一顺位继承人在世。在处理此类事宜时，建议详细了解相关法律法规，并考虑咨询专业律师以获得更准确的法律指导。